梅州子宫内膜癌分子分型检测
临床应用
检测PTEN、TP53、 MLH1、MSH2、MSH6、PMS2 和 EPCAM基因全CDS区以及POLE exon9-14、CTNNB1 exon3和MSI的34个位点,同时检测KRAS和PIK3CA基因热点突变来辅助进行子宫内膜癌分型
样本类型
(四选一):;石蜡切片;石蜡包埋组织(玻片);新鲜组织;穿刺活检组织;(二选一):;全血;唾液
检测方法
NGS
报告周期
10个工作日
价格
4800元
适用人群
子宫内膜癌患者术后7-14天即可检测,36基因NGS+TCGA分子分型精准指导预后与PD-1治疗,售价1540元。
适用人群
- 新确诊子宫内膜癌且已完成手术的患者,术后1-2周是检测窗口期
- 面临辅助治疗决策(放化疗或免疫治疗)的II-III期患者
- 复发或转移性子宫内膜癌,需评估PD-1/靶向治疗机会
- 年龄<50岁或家族中有林奇综合征病史的年轻患者
- MSI-H或dMMR型子宫内膜癌患者,需确认免疫治疗适应症
- 预后风险分层需求明确的各期患者,尤其是CN-H型需强化治疗
检测内容
本检测采用高通量测序(NGS)技术,全面分析36个基因的全外显子及关键热点区域,包括POLE外切酶域第9-14号外显子、CTNNB1第3号外显子,以及34个微卫星位点用于MSI状态评估。同时检测KRAS和PIK3CA基因热点突变。检测范围覆盖SNV、INDEL、CNV和FUSION四类变异类型。核心输出为TCGA分子分型结果(POLE突变型、MSI-H型、CN-H型、CN-L型),其中POLE突变型预后最好(5年OS>95%),CN-H型预后最差(5年OS约50%)。可发现约25-30%的MSI-H患者,直接指导PD-1单抗用药;并筛查MLH1、MSH2、MSH6、PMS2、EPCAM基因胚系突变,诊断林奇综合征。局限性在于不覆盖深部内含子、UTR区域,CNV灵敏度有限,极低比例嵌合体可能漏检。
检测流程
样本采集极为便捷,仅需提供手术切除组织的石蜡切片、石蜡包埋组织块(玻片)、新鲜组织或穿刺活检组织。若患者不便提供组织样本,也可采用全血或唾液样本。所有采样无需空腹,无饮食或用药限制。本地三甲医院病理科可协助切取白片,我们提供专业邮寄包装盒,顺丰冷链直达实验室,全程温控保障核酸质量。
准确性说明
NGS技术平台经过CAP/CLIA认证,采用双端150bp测序策略,目标区域平均测序深度>500X,最小变异等位基因频率检测下限为5%。MSI检测通过34个微卫星位点联合分析,灵敏度>99%,特异性>98%。报告中的TCGA分子分型严格遵循NCCN v2.2022分型流程:POLE外切酶域突变阳性直接判定为POLE突变型;阴性则评估MSI状态;再阴性则检测TP53突变判定CN-H型;最终阴性归为CN-L型。阳性结果(如MSI-H、POLE突变、胚系MMR突变)具有明确临床行动意义:MSI-H患者可考虑帕博利珠单抗等PD-1抑制剂;胚系突变提示林奇综合征,需启动家族遗传咨询和肠镜筛查;CN-H型需强化辅助治疗。阴性结果不排除其他基因变异或非编码区突变所致。
详细流程
- 患者或家属在 梅州 合作医院病理科获取手术组织石蜡切片(5-10张白片)或蜡块
- 通过电话或在线平台联系客服,确认样本类型和邮寄地址
- 使用提供的专用生物安全运输箱,常温或冰袋包装,顺丰次日达
- 实验室接收后扫描条码入库,核对患者信息和样本质量(肿瘤细胞比例>20%)
- DNA提取、文库构建、NGS上机测序(双端150bp,测序深度>500X)
- 生物信息学分析:36基因变异检测、MSI评分、TCGA分子分型算法
- 临床遗传学专家审核报告,确认胚系突变需经Sanger测序验证
- 10个工作日内出具PDF版报告,通过加密邮件或APP推送给主治医生和患者
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我是复发转移的子宫内膜癌患者,做这个检测能指导后续治疗吗?
- 非常适合。检测结果可明确MSI状态:约25-30%的子宫内膜癌为MSI-H型,是PD-1单抗(如帕博利珠单抗)的强适应证。同时,36个基因中包括PIK3CA、KRAS、ERBB2等靶向相关基因,可提示PI3K抑制剂、mTOR抑制剂等潜在用药机会。此外,还提供胚系突变信息,帮助评估遗传风险。
- 我才26岁,还没结婚,做这个检测会影响我未来生育规划吗?
- 不影响。检测使用的是手术后组织样本(石蜡片/蜡块),无需额外穿刺。TCGA分子分型结果会帮助医生判断复发风险,指导是否可采取保守治疗以保留生育功能。同时,若检出林奇综合征胚系突变,可提前规划辅助生殖技术阻断遗传,与您的婚育计划不冲突。
- 检测报告里的CNV(拷贝数变异)是怎么发现的?灵敏度够吗?
- 本检测通过NGS方法分析36个基因的CNV,包括CCNE1、ERBB2、MYC等关键基因的拷贝数变化。但NGS对CNV的检测灵敏度有限,尤其是低水平扩增或小片段缺失可能漏检。CN-H亚型(高拷贝型)主要通过TP53突变和整体拷贝数特征判定,而非单独依赖CNV检测。
- 报告说MSI-H,但只检出一个MSH6突变,这准确吗?
- 准确。MSI-H状态与MMR基因突变并不总是——对应。MSH6单个致病突变即可导致错配修复功能缺陷,引发MSI-H。本检测覆盖MLH1、MSH2、MSH6、PMS2、EPCAM全CDS区,检出单个MSH6突变足以解释MSI-H表型。如同时检出该突变为胚系来源,则提示林奇综合征,建议家族成员筛查。
- 我在梅州,做完检测后需要复查时,还要再做一次这个检测吗?
- 一般不需要。子宫内膜癌分子分型是基于肿瘤组织的基因组特征,一旦明确,分型结果(如POLE突变型、MSI-H型等)在治疗后通常不会改变。但若出现复发或耐药,医生可能建议再次活检做NGS检测,以评估是否出现新的驱动基因突变(如KRAS、PIK3CA),指导后续靶向或免疫治疗。
注意事项
- 检测结果仅供临床参考,具体治疗方案请咨询主治医生
- 样本需为肿瘤组织,良性增生或正常组织无法完成分子分型
- 石蜡切片需为手术切除标本,活检穿刺样本可能因肿瘤细胞不足影响结果
- 本检测不覆盖所有已知的子宫内膜癌相关基因,仅限36基因panel
- 胚系突变阳性需通过独立样本(如全血)验证后方可确认
- MSI-H结果不直接等同于免疫治疗有效,需结合PD-L1表达和肿瘤突变负荷综合评估
- 林奇综合征的遗传咨询需由专业遗传咨询师进行,本报告提供初步筛查
用户评价 (7条,均分4.9)
家人帮忙办理的,但所有关键环节(如电子报告查看、授权分享)都需要我本人手机验证码确认。即使是最亲的家人,也不能越权操作。这种“六亲不认”只认本人的规矩,虽然有时稍显不便,但设身处地想想,这才是真正的负责。
机构回复
感谢您的理解与支持。您说的“六亲不认”恰恰是我们设计的初衷——在基因数据面前,法律意义上的本人授权是唯一凭证。我们深知这可能会带来一些不便,但为了绝对的安全,我们必须坚持。再次感谢!
我是自费来做的,感觉采样过程本身值这个钱,专业快速。但采样前的等待时间稍微长了点,在检查室门口坐了快半小时,有点焦虑。如果能更精确地预约时间,减少等待就好了。
机构回复
诚恳接受您关于等待时间的反馈。我们会进一步优化预约流程和时段安排,尽量减少您的等候时间。感谢您对采样专业度的肯定,我们会在流程效率上继续改进。
家里经济条件一般,为这个检测犹豫了好久。但医生说这是制定方案的重要参考,一咬牙做了。现在治疗方案很明确,没有走弯路,恢复得也不错。虽然贵,但没白花,是关键时刻最值得的投资之一。
机构回复
非常感谢您在艰难时刻的信任。我们深知这份信任的重量,会继续努力让检测的价值最大化,不负每一位患者和家属的托付。祝患者早日康复!
我是胃癌病人家属,陪着妈妈来做这个检测。对比我妈妈之前做的胃癌基因检测,这个的报告明显更“好看”。重点突出,关键结论在摘要页一眼就能看到,后面的数据是给医生看的。给我们家属的解读版本和给医生的专业版本是分开的,这个设计很人性化,各取所需。
机构回复
感谢您从对比视角给出的认可。我们设计了“患者摘要版”和“医生专业版”两份报告,正是为了满足不同使用者的需求。您的肯定是对我们设计理念的最佳鼓励。
我这个人比较纠结,在你们和另一家检测之间比较了很久。客服没有贬低对手,而是客观列出了各自的特点,还建议我可以根据主治医生的偏好来选择。这种坦诚让我很放心,最后选了你们,确实没失望。
机构回复
感谢您细致的比较和最终的选择。我们坚持客观中立的咨询服务,相信专业和真诚是赢得客户的关键。很高兴没有让您失望。
作为结直肠癌患者,我对检测流程很熟悉。但这个子宫内膜癌分型检测的便捷性还是让我惊讶。直接用手机号登录平台就能查看所有历史记录和报告,界面清爽。采样时用的器械是一次性独立包装,当着我的面拆的,卫生方面让人放心。
机构回复
感谢您以资深用户的视角给予认可。个人中心数据安全与可视化是我们的研发重点,而严格的院感控制和物料管理是检测准确的根本。您的放心是我们最大的责任。
因为涉及到家族遗传方面的担忧,我问了很多关于检测结果会否影响保险之类的问题。顾问没有回避,很专业地解释了检测数据的保密性,以及什么情况下、需要何种授权才会披露信息,让我心里的石头落了地。
机构回复
感谢您提出这个非常实际且重要的问题。我们明确,未经您本人书面授权,检测结果绝不会提供给任何第三方机构(包括保险公司)。我们就相关伦理和法律问题对顾问有持续的培训,以确保解答准确。
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